美国试管婴儿在国内推进和普及，人们在寻求试管高成功率的同时，开始更多地关注助孕“舒适度”和“安全性”两个问题。美国取卵是全程无痛的，能在安全范围内保障获卵数量，且养囊成功率很高，怀孕率也很高;而国内卵巢过度刺激并发症高发不说，即便获卵数众多，卵子利用率却很低，甚至出现无优质胚胎可移植的情况。为何区别如此之大呢?原因如下：

一、提高卵子质量——服用辅酶Q10

　　国内通常经过身体检查后，到促排卵时间就会让女性服用促排卵药，并不会花费太多时间和经历在前期准备上，但美国不同，患者在与美国医生视频会诊确定可赴美后，办理赴美签证还需要一定时间，此时专家会建议女性禁烟禁酒，通过饮食、睡眠、运动进行来调养卵巢功能，减缓卵巢衰老速度，还可服用辅酶Q10(400~600mg/天)来提高卵子质量。

　　美国试管婴儿专家指出，辅酶Q10是试管婴儿领域公认的调养卵巢功能的辅助良药，卵巢功能差、卵子质量不佳的女性长期服用可对卵巢起到很好的养护作用，对胚胎形成很有帮助，能为试管周期加分不少。

二、确保目标卵子数——制定专属促排方案

　　很多人总以为获卵数越多，成功率越高，其实不然。研究发现，平均获卵数大约15颗时，试管成功率达到最高，再增加获卵数也徒然，反而获取卵子数>20时，由于质量问题导致卵子利用率最低，所以盲目追求获卵数只会适得其反。

　　美国试管婴儿专家说：“提高试管成功率要从提高卵子利用率开始，即需根据患者的实际情况(年龄、卵巢功能、对药物反应程度等)制定专属的促排方案以确保足够的目标卵子数。”

  1、卵巢功能好的年龄女性：根据身高、体重等因素使用合适的促排卵药，可较为轻松地获取15颗目标卵子数，不仅促排卵效果好，且妊娠率也高。

  2、卵巢储备一般的女性：减少1/3促排药剂量进行温和促排，降低女性的卵巢刺激负担，目标卵子数约5~8个也可获得较好的成功率。

  3、卵巢功能差的大龄女性：建议采用微促+大促的试管方案，以获得相对卵子数量少但质量好的卵子，目标卵子数2~5个。

  4、丈夫患有少、弱、无精症或需进行PGS/PGD遗传学筛查诊断的患者夫妇：为确保基因检测后有优质的囊胚可移植，需要相对多一些卵子数，最好在10~15个左右。

三、获取成熟优质卵子——进行卵泡监测

　　另外，卵子利用率还与卵子成熟度密切相关，只有卵子成熟度最好时才可以受精，卵子未成熟或过于成熟均不利于受精和胚胎形成。而试管周期的促排都是人为操作，对卵泡发育成熟度的精确把控对专家的技术水平、经验都是一个严峻考验。

  美国试管婴儿实行医生负责制，当患者服用经美国FDA认证的纯天然、无副作用的促排卵药后，专家可全程实时监测卵泡发育情况，再结合验血、阴超检查掌握最佳取卵时机，一般1~2个卵泡直径≥18mm,2~3个大于17mm时注射破卵针，于36小时后取卵可尽可能多的获取成熟优质卵子。

四、保障受精率——ICSI技术

  “为什么取卵数量多却配成的胚胎少”这是很多患者在国内试管常遇到的问题，不可否认这里面有精卵质量差的问题，但也有试管受精操作的原因。

　　国内以常规的试管婴儿自然受精方式为主，只有男性精子密度在500万以下、精子成活率低于60%，甚至不及20%才采用ICSI技术，造成受精率在70%左右。而美国不论精子活力如何都采用ICSI卵胞浆内单精子注射技术，大大提高受精率。

　 美国数万个成功案例表明：ICSI技术受精率可达99.9%以上，且能人为挑选优质的精子和卵子“搭配”成最强受精卵，为多囊胚培育打下坚实基础。

　　当然，提高卵子利用率的根本还是看卵子质量，美国试管成功率高达89.8%也要建立在优质健康的卵子和精子的基础上。在此提醒女性朋友们：年龄对女性的生育能力影响是非常大的，特别35岁以后卵巢功能会急剧下降，卵子质量变差，故赴美试管婴儿也要趁早。

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