出国看病:主动脉换瓣,微创手术1小时,5天出院

发布时间:2017-09-07

》》导读:

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)是当前医疗领域发展最迅速的技术之一。TAVR是一种治疗严重主动脉瓣狭窄的新选择。目前,它已经被批准用于中、高手术风险或不能接受手术治疗的患者,而且很可能被逐步用于低手术风险患者。随着人口老龄化,患有严重主动脉瓣狭窄(AS)的患者越来越多。

》》经皮主动脉换瓣手术为心脏瓣膜患者带去希望

经皮主动脉换瓣手术(TAVI/TAVR)是一种国际上比较成熟的治疗主动脉瓣狭窄(AS)的微创治疗方式,彻底改变了以往传统的开胸手术所造成的巨大创伤和可能的术后并发症。国内普遍采用开胸手术治疗,创伤和风险巨大。经导管主动脉瓣置换术为内科保守治疗无效、外科手术没有机会的心脏瓣膜病患者带来重生的希望。

2002Cribier等实施首例人体TAVR以来,TAVR在欧美国家迅速发展。截止到2015年全球范围内累计完成20万例TAVR手术,而在国内,自201010月实施首例TAVR以来,仅累计了两百多台主动脉瓣膜置换的临床经验。

》》心脏瓣膜疾病患者临床症状有哪些?

包括心绞痛、眩晕或晕厥、呼吸困难、猝死、多汗和心悸。

》》国内外心脏瓣膜患者治疗方案比较

 

国内手术

国外经皮主动脉瓣换瓣

方式

开胸

经股动脉(TF)是首选途径,而经心尖(TA)、经锁骨下、腋动脉、主动脉(TAo)、颈动脉途径已经成为 TF 的替代途径

创伤

巨大创伤

微创

风险

麻醉

全麻

非全麻

价格

约十至十五万人民币

约八万美元

对患者是否有要求

患者的基本条件较好,心肺功能好,年龄相对较轻

适合所有患者

严重的高血压,糖尿病,慢阻肺能否手术

不能

术后并发症

感染、胸痛、心包炎

手术历时

数小时

约一个小时

 

》》经皮主动脉换瓣手术有哪些优势?

1. 显著降低病死率,疗效等同外科换瓣手术

PARTNER IB 研究 [4] 比较了 TAVI 和标准治疗(包括主动脉瓣球囊成形术)对不能行外科换瓣手术的 AS 患者(平均年龄 83 岁)的疗效,结果 TAVI 能大大降低术后 1 年和 3 年的全因死亡率(30.7% vs. 50.7%),外科开胸手术出血风险更高。

2. 症状和心功能明显改善

Gurvitch 等报道的 70 TAVI 治疗,3 年随访结果表明了心脏症状的持续改善:基础纽约心功能分级(NYHAIII/IV 级的患者占到 86%,而术后 3 年生存者 NYHA I/II 级患者占到 93%

3. 术后并发症少

Buellesfeld 等报道了 126 例经 TAVI 置入 CoreValve 瓣膜随访 2 年结果,跨瓣压差无显著变化(8.5mmHg vs. 9.0mmHg),无瓣膜断裂、移位,仅有 1 例心内膜炎发生。

》》国内患者如何赴海外做TAVR手术?

作为全国唯一一家拥有实体医疗机构的海外医疗平台,新里程美家国际医疗联合美国克利夫兰医学中心、德国慕尼黑德意志心脏中心、泰国康民医院等国际知名医院,为国内患者提供经皮主动脉换瓣手术服务国内患者如有意向赴海外进行手术,可通过新里程美家国际医疗预约,提供完成的病历资料,整理翻译后联系海外医院,出具正式函件以办理签证,大约在一周内就可预约成功,赴海外完成手术,手术五天内出院即可返回。详情可拨打全国患者服务热线400-616-8815咨询,或

 

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