哈佛大学医学院教学附属麻省总医院

发布时间:2016-10-21

麻省总医院建立于1811年,是美国哈佛大学医学院最早、也是规模最大的教学附属医院,全美历史最悠久的三所医院之一。2012年全美医院排名第一(US News & World Report)。1846年,进行了人类历史上第一例麻醉手术,并在1896年最先将x光用于临床。麻省总医院主导着全美规模最大的以医院为基础的研究项目,年度研究经费超过6亿美金,至今已产生了13位诺贝尔奖获得者。

  该院拥有床位900余张,有21000名医护人员。每年住院病人47000例,门诊量140万,急诊量88000例,手术量38,000例,每年有3600名婴儿在此出生。麻省总医院几乎所有的医生都在哈佛医学院任教。医院秉承安全、疗效、患者至上、及时、高效和公正,致力为患者提供最高质量、最为安全的治疗与护理。

  麻省总医院在癌症(肺癌)、心血管、神经、脑血管、消化、风湿免疫、血液、内分泌、癫痫等疾病临床治疗方面世界领先。

  医院拥有闻名全球的五大多学科医疗中心,分别是:癌症中心、心脏中心、消化中心、移植中心以及血管中心,各中心汇集了众多权威专家,可为患者提供最好的综合医疗服务。

  曾接待无数著名政界、商界、演艺界人士,包括美国前国务卿基辛格。

  在2014-2015年度美国《新闻与世界报道》中麻省总医院综合排名(全美第二)、精神病学医院(全美第一)、糖尿病与内分泌医院(全美第三)、胃肠病医院(全美第三)、神经学和神经外科医院(全美第四)、耳鼻喉科医院(哈佛大学医学院附属眼耳医院)(全美第四)、肺病医院(全美第四)、眼科医院(麻省眼耳医院)(全美第四)。

  癌症中心

  全美公认的权威癌症治疗中心、美国国立癌症研究院指定的综合性癌症中心。癌症中心因其为成人和儿童提供个性化的创新治疗而蜚声国际,中心包含23个完整的治疗专科,并主导着全美规模最大的临床研究项目,每年有近400项临床试验。每年新诊断的病例约7000多名;癌症手术高达8600多台;放射治疗患者达68000例,其中Proton治疗的患者高达11000例。

  癌症中心通过肿瘤专家、放疗专家、内科专家、外科专家、影像专家、癌症病理专家、癌症营养师、专业护理人员等共同为每位癌症患者提供个性化的治疗方案。其在癌症方面里程牌式的成就包括:

  1925年,建立了世界上第一个肿瘤门诊;

  1970年,最先应用PET技术;

  1974年,发明光动力疗法治疗肿瘤;

  1976年,发现治疗急性髓系白血病的新方法;

  1978年,世界上对软组织肉瘤首次实行联合化疗;

  1979年,最先应用核磁共振技术(MRI);

  1991年,首次引入天然生长激素用于高剂量化疗后骨髓移植患者;

  1993年,开发治疗浸润性膀胱癌的新方法,可以术后保留膀胱功能;

  1998年,首次应用基因检测判断癌症类型;

  1998年,研制抗癌新药imatinib (Gleevec);

  1999年,研发切断癌症血液供应的药物endostatin(内皮抑素);

  2003年,发现癌症是否具有转移倾向的基因特征;

  2003年,最先发现肿瘤的EGFR基因突变(抗癌药Iressa易瑞沙的作用靶点);

  2004年,研究非小细胞肺癌的ALK突变;

  2005年,研究黑色素瘤的B-RAF基因突变;

  2009年,因发现端粒和端粒酶保护染色体机理,揭开癌症和衰老之谜,获2009年诺贝尔医学奖;

  2011年,FDA批准麻省总医院研发的三维乳腺成像用于乳腺癌早期检查;

  2011年,发现非小细胞肺癌的ROS1基因重新排列,等等。

  癌症中心在癌症的基因定位治疗、Proton放射治疗、术中放疗等方面全球领先。

  美国哈佛大学医学院附属麻省总医院、布列根和妇女医院、丹娜法伯癌症研究院等目前采用的癌症治疗新方法是:

  首先,利用全基因检测技术,对患者进行癌症基因分型,即“基因诊断”。通过分析癌症的分子指纹图谱信息,确定每一位患者的突变基因。美国哈佛大学医学院附属麻省总医院胸部癌症中心主任Jeffrey Engelman说:“其实,一位患者是患乳腺癌还是肺癌并不那么重要,重要的是他有哪种类型的突变基因。”

  与世界上其他一些癌症中心通常只检测与个别肿瘤相关的少数几个突变基因不同的是,美国哈佛大学医学院附属麻省总医院采用独特的全基因检测技术旨在检查所有肿瘤以发现各种各样的肿瘤突变基因。目前已能够对130余种基因突变进行快速检测。

  获取癌症的分子指纹图谱信息后,针对每一位癌症患者不同的突变基因采用新一代的基因定位药物治疗;新的药物可以更有效的锁定特定的突变基因,像切断电源一样阻断癌症突变基因激活的路径,从而更有效治疗癌症。美国哈佛大学医学院附属麻省总医院肿瘤专家Leif Ellisen说:“可以想象一下照明开关:灯亮时表明癌症存在;关掉开关,灯灭了,也就意味着癌症不存在了。”

  目前,美国哈佛大学医学院附属麻省总医院医院已将个性化基因定位药物成功用于部分肺癌、乳腺癌、结肠或直肠癌、黑色素瘤、白血病、脑部肿瘤等疾病的治疗。

  当然,必须认识到目前只有一部分由基因突变造成的癌症有已知的基因定位治疗方案;甚至基因定位药物也只对一部分患者起作用。但是,对于这部分人而言,这就意味着重获新生。

  质子(质子刀Proton)治疗中心

  麻省总医院在1960年全球最先应用Proton治疗肿瘤,目前美国仅九家医疗机构拥有此设备;是全美最大的Proton治疗中心,每年有11000例患者在此接受放疗,占全美Proton放疗人数的60%。

  中心拥有世界顶级的肿瘤放疗专家,放疗科Anthony Laurence Zietman为美国肿瘤放疗协会主席、美国放疗协会董事。将丰富的临床经验与高度先进的放疗手段以及人性化的护理结合在一起,为癌症和良性肿瘤患者提供最安全,最有效的治疗。

  中心可对人体所有器官和系统的肿瘤提供最精确的放射治疗。Proton治疗通过“定向定点爆破”技术,可以精确定位肿瘤组织,提高肿瘤照射水平、增强癌症控制率、而对周围正常组织损伤很小。同时,Proton治疗可以使重要器官和组织免受损伤,可安全适用于儿童肿瘤患者。

  尤其适合以下肿瘤的治疗:

  小儿脑部肿瘤:

  星形细胞瘤,室管膜瘤,神经管细胞瘤,髓母细胞瘤等

  小儿白血病和实体瘤:

  生殖细胞瘤,原始神经外胚层肿瘤,横纹肌肉瘤,其他肉瘤

  成人颅脑肿瘤:

  成人颅脑肿瘤:

  听神经瘤,动静脉畸形,室管膜瘤,神经胶质瘤,脑膜瘤,垂体肿瘤

  眼部和眶内肿瘤:

  眼部黑色素瘤,视网膜母细胞瘤

  脊柱肿瘤:

  脊索瘤,软骨肉瘤

  肉瘤、早期前列腺肿瘤、头颈部肿瘤、胸部肿瘤和胃肠道肿瘤等。

  同时,中心可进行术中放疗,即在手术过程中对癌组织进行放疗,是唯一可进行这一革命性治疗手段的医疗机构,可有效解决癌症术中切除不彻底的担忧,并能减少术后癌症转移的可能性。

  此外,该中心的直线加速器可提供不同能量的射线束,可根据不同肿瘤的类型和部位为每位患者选择最佳的放射方式。中心利用无创的或微创的内照射和外照射放疗,成功地治疗了成千上万的患者。目前先进的放疗方法有:立体定向放射手术、近距离放疗、调强放疗(IMRT)、影像引导的放射治疗(IGRT)、前列腺超声辅助日常放疗靶区定位、部分乳腺放疗(PBI)、4-D CT扫描、呼吸门控技术等。

  前沿的临床治疗手段包括:先进技术可根据肿瘤体积达到最佳剂量分布,提高应用剂量的准确性;利用质子和光子治疗局部晚期或转移性癌症。

  心脏中心

  成立于1916年,是美国最专业的心脏中心之一,也是复杂心脏病例的国际转诊中心。该中心拥有众多世界知名的权威心脏病专家、心脏外科专家、心脏外科麻醉专家、心脏科放射专家和心脏科护士,负责心脏病的诊断、治疗和预防等,中心致力于为各种普通和复杂的心脏疾病提供前沿的治疗和预防措施。中心共有11个临床分中心,由专攻不同类型心脏疾病的多学科专家组成;致力于提高患者生活质量,为每位患者提供个性化的治疗方案。 自成立以来,中心在心脏学科做出了诸多重大贡献,包括:

  开发出世界上第一台心脏监护器,用以检测和治疗心律失常;

  研究在急性心梗(心脏病发作)患者的冠状动脉中溶解血栓的途径;

  世界上最先开发心脏起搏器;

  最先研究心脏微创技术;

  世界上最先使用射频消融、冷冻消融、激光消融治疗房颤;

  成功发现了可以预测心脏病发作和中风的方法等。

  新的应用研究包括经皮心脏瓣膜置换术、血管腔内支架人工血管修复、发现干细胞可以帮助心肌再生,研究创造出一个全新心脏的可能性等。

  心脏中心提供全美最好的心律失常疾病治疗方法,利用心脏再同步治疗(CRT)、植入式复律除颤器、电复律、消融术、肺静脉隔离((PVI))等治疗房颤、房扑、室上性心动过速、室颤、室性心动过速、Brugada综合征等。最新应用MRI引导消融术,可准确预测消融术的成功率;最新运用左心耳封堵装置Watchman,阻止房颤血栓脱出,从而避免房颤引发中风,并减少对药物依赖。

  在冠心病治疗方面,运用血管内超声、球囊血管成形术、支架、经皮腔内斑块旋切术、斑块去除和末梢保护装置、冠脉搭桥术等。并对严重的心脏淀粉样变、心肌病、先心病、心脏扩大症、心衰等疾病进行了大量心脏移植手术。

  中心的J. Warren Harthorne教授,是美国心律协会奠基人,美国哈佛大学医学院著名教授,是心律失常治疗的世界权威专家。

  Richard R. Liberthson教授,为先天性心脏疾病中心主任,国际先天性心脏病协会创始成员和前任主席,在业内享有极高声誉。

  神经内科中心

  自1872年以来,神经内科中心就参与脑部和神经系统出现的疑难、危重疾病的分析和界定,并最终形成了现在的神经中心。神经科的主要里程碑事件包括:开发出世界上第一台实用的核磁共振成像机(MRI);发现了导致神经疾病的大量基因;成功发现遗传性肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)等。

  神经内科中心将人性化服务与其顶尖的临床技术和严格的医学培训紧密结合,33个临床医学分科可为多种神经疾病,包括脑部、脊椎神经、末梢神经和肌肉等处出现的疾病提供综合的诊断和最新的治疗技术及方法。神经中心的230位医生和科学工作者中,许多都因其临床或研究贡献获得了国际公认。其宗旨是找出新疗法,减轻并最终根除神经障碍给患者带来的灾难性影响。

  神经中心的研究人员和临床医生领先了一系列的研究突破,包括:对脑部功能的基因和生化基础的研究;将实验室发现与潜在的药物疗法相结合的转化研究;测试新疗法的安全性和有效性的临床试验等。神经退行性疾病(MIND)中心,汇聚了众多世界级权威专家,致力于为老年痴呆、帕金森病、Huntington病、肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)等提供个性化治疗。

  Anne B. Young教授,为神经学科主席,神经退行性疾病(MIND)中心奠基人,其特长为治疗帕金森病、Huntington病、震颤、运动障碍及相关疾病。Anne B. Young教授是国际知名的运动障碍专家,为国际神经科学学会主席,美国神经学会主席。

  癫痫中心

  癫痫中心重要里程碑

  1999年,开办全美第一家癫痫诊所。

  2002年,首创小儿癫痫治疗项目。

  被美国癫痫协会评为4级癫痫中心(最高级别),提供最复杂形式的密集的神经诊断监控、强化的药物治疗、神经心理学和心理治疗。

  为癫痫手术提供完整的评估,包括颅内检测和其他医疗机构不能完成的复杂手术。

  麻省总医院的癫痫中心以癫痫手术全世界闻名。经验丰富的癫痫专家对患者做出评估,他们与由神经放射专家,神经心理学家,护士和其他医务人员组成的跨学科的团队团结协作。至今,我们完成了500多例手术,如此丰硕成果,几乎没有任何癫痫中心能够抗衡。

  在麻省总医院癫痫中心,对患者做出评估的时候,我们首要关心的是了解患者疾病的潜在病因。患者会受益于多学科医生和广泛的附属专业研究人员提供的信息。

  麻省总医院癫痫中心开创性地开展临床试验,影像研究和实验室研究。比如说,在实验室研究方面,我们致力于使用创新的神经生理学记录技术更详细地了解癫痫患者的脑部活动,达到改善治疗方案的长期目标。

  麻省总医院的前沿技术协助我们不断地为行业制定新的标准。比如,我们成熟的影像检查水平,使我们能够采取合适的扫描方案达到癫痫病因病理最大化的目的。麻省总医院癫痫中心也是全美各医疗中心疑难患者的转诊中心。

  世界级的癫痫专家

  癫痫专家Andrew James Cole博士,是美国哈佛大学医学院神经学教授,毕业于达特茅斯医学院。主修蒙特利尔神经学研究所的神经病学和临床神经生理学,然后进入约翰霍普金斯大学医学院。

  1992年加入麻省总医院,开始筹备麻省总医院癫痫中心和创办麻省总医院小儿癫痫治疗项目。

  在临床神经病学、癫痫、和基础神经科学方面发表了无数的论文。除了研究和临床工作,Cole医生经常在美国国内外做演讲,是多家美国国内外机构的客座教授。Cole医生一直担任麻省总医院癫痫中心主任,已经整合了一个世界级的医疗团队,包括致力于癫痫手术的放射专家和神经外科医生,在全世界享有广泛盛誉。

  消化中心

  消化中心为所有类型的消化系统疾病患者提供综合、全面的服务。该中心的医疗团队由胃肠病专家、内视镜专家、外科医生、放射医生、肿瘤专家以及放射肿瘤专家组成,致力于消化系统疾病的预防、诊断和治疗。其中12位专家在结肠直肠手术、普通外科、肿瘤外科以及胃肠病学方面的专长得到了获美国最佳医生调查的认可。 消化中心可为各种类型的消化系统疾病提供治疗,包括:消化不良、胃溃疡、胃食管反流病、Barrett's食道症、克罗恩病、结肠炎、肝脏疾病、胃癌、食道癌、结肠癌、胰腺和胆管疾病等。

  Ramnik Joseph Xavier为胃肠病中心主任、炎症性肠道疾病中心主任 ,美国哈佛大学医学院副教授。

  胃肠手术中心主任David William Rattner,为美国哈佛大学医学院教授,美国波士顿手术协会主席,美国外科医师学院(ACS)董事,美国胃肠内镜手术协会(SAGES)主席,微创手术中心奠基人。在胃肠疾病、胃肠恶性肿瘤的微创手术治疗方面有极高的声誉。

  外科名誉主任Andrew Louis Warshaw,是美国哈佛大学医学院外科教授,美国消化道手术协会主席,美国外科教授协会主席,美国外科委员会主任,美国外科医师学院(ACS)董事,SURGERY杂志主编。

  糖尿病与内分泌中心

  作为更大的内分泌专业的一部分,麻省总医院的内分泌中心专注于对糖尿病、甲状腺功能障碍、骨质疏松症、神经内分泌、骨和矿物质代谢紊乱以及一系列激素紊乱的疑难患者的提供诊断和高质量治疗服务。内分泌中心的各研究项目让医生得以站在医学前沿,提供多种内分泌疾病的临床治疗。

  Henry Morris Kronenberg为内分泌中心主席,美国哈佛大学医学院教授,美国骨和矿物质代谢研究协会主席,国际骨和矿物质代谢协会董事,美国内分泌协会理事,是治疗钙和骨障碍疾病、内分泌肿瘤的权威专家。

  风湿中心

  麻省总医院风湿中心在20世纪30年代由Walter Bauer博士成立,Walter Bauer博士是美国首批风湿病专家之一。

  1949年世界上首次利用可的松治疗类风湿关节炎病人;

  1983年,最先发现环磷酰胺能有效治疗多发性硬化症;

  1986年,首先发现甲氨蝶呤能有效治疗严重类风湿关节炎等。

  风湿中心可为各种类型的风湿疾病提供最新的治疗,包括皮肌炎、痛风、IgG4相关全身性疾病、狼疮、莱姆病、骨关节炎、骨质疏松症、佩吉特氏病、风湿性关节炎、硬皮病、肖格伦综合征及脉管炎等。

  过敏与免疫中心,1919年成立。该中心可为各种类型的过敏免疫疾病提供治疗,包括过敏性鼻炎、过敏症、哮喘、慢性荨麻疹和血管性水肿、药物过敏反应、湿疹或异位性皮炎、食物过敏、免疫缺陷、鼻窦炎及带刺昆虫过敏等。过敏和免疫中心可开展很多先进的其他医院无法实行的诊断性检查,从而更有针对性的进行治疗。

  Andrew D. Luster教授,为现任风湿病和免疫中心主任,免疫和炎症性疾病中心主任。

  血液病中心

  麻省总医院血液病中心可为各种血液疾病的患者提供综合的诊断和治疗并接受全国的血液病患者的转诊,治疗范围从一般的贫血,凝血障碍到常见的血液癌症。中心在专业治疗以下疾病方面负有盛名:血小板疾病,如血小板减少症,免疫性血小板减少症,血栓性血小板减少性紫癜 ,肝素诱导性血小板减少症;骨髓增生性疾病,如原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,骨髓纤维化,慢性骨髓性白血病;戈谢病,血栓形成和凝血障碍,血色素沉着症,缺铁和其他铁代谢紊乱,先天和后天性贫血。

  中心的专家除对疾病进行诊断,治疗和预后评估外,中心的项目还提供最新的药物和治疗方法,包括:

  1.成分血(红细胞,血小板,血浆,凝血因子)输血治疗和特殊的血液疗法,如静脉切开术和血浆去除术

  2.凝血治疗和抗凝治疗

  3.创新血小板和红细胞生长因子治疗

  4.新型铁剂静脉滴注治疗缺铁

  5.新型抗凝剂治疗

  中心致力于改善血液疾病的治疗。中心的临床研究人员参与或者领导大量新疗法的临床试验。

  Nancy Berliner为血液科主任,美国哈佛大学医学院教授.是脊髓发育不良、贫血、凝血功能障碍、中性粒细胞减少症及血小板减少症等权威专家。

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