试管婴儿与自然受孕在本质上没有差别,其发育和生长过程与自然受孕的胎儿是一样的,唯一不同的就是早期胚胎形成的地方不同,自然受孕的胚胎是精子、卵子在输卵管内结合形成的,然后自然游走到子宫内着床发育;而试管婴儿是将母亲的卵子与父亲的精子分别取出后在体外进行受精形成,最终胚胎还是要移植到母亲的子宫内孕育。打个比方,早产的小孩在怀孕的后一段时间离开了母体,在人工环境(孵箱)中发育完全,而试管婴儿是在怀孕早期离开母体几天,在仿母体环境中受精发育。
自然孕育周期中,母体为胚胎提供了免光照、恒温、恒气体分压、最合理配比的营养物质及至关重要的必要细胞因子(所有这些物质保持动态更新、不存在代谢废物过度堆积)等条件,受精卵才能在母体中顺利生长发育成胚胎并成功着床。而试管婴儿助孕技术是模拟母体环境,创造更符合胚胎成长的环境,使受精卵在体外健康的生长。
在哪里模拟母体环境,这个就有一个大讲究,俄罗斯NGC拥有欧洲最大、功能最全的先进胚胎实验室,实验室好比是女性的输卵管,主要为胚胎在体外生长和操作提供一个相对安全的环境。一个设计合理的IVF-ET实验室对辅助生殖技术的成功率有明显帮助。有关环境污染对生殖健康影响的问题正在被引起重视。研究显示,妊娠妇女处于污染的环境会导致早产或低体重儿出生,原因是胎儿自身生理功能尚未完全发育,易受到侵害。植入前胚胎体外更容易受到伤害,尤其是在IVF-ET过程中,胚胎失去输卵管及子宫环境的保护,胚胎抵御外界刺激完全靠自身固有的能力,较大的外部刺激会影响胚胎的发育潜能。越来越多的文献显示,空气质量下降与IVF-ET妊娠成功率下降有一定的相关性。
1.实验室水平
对于一家生殖医学中心来说,胚胎实验室被称为“心脏”,胚胎实验室的技术优劣、环境好坏,对“试管婴儿”的成功起着重要作用。俄罗斯胚胎实验室配置先进的恒温箱,模拟人体子宫环境,在温度、湿度、氧气浓度等方面都具备胚胎生长的条件,接近人体的生理状态。
俄罗斯胚胎实验室不仅安装了先进的实验室网络监控系统,实现对实验室各类仪器运作参数的实时监控,这24小时×7全天候的管家,最大程度上保证了非工作时间各仪器有条不紊地运行,为胚胎发育提供最稳妥的保证。
俄罗斯的实验室同时还配备了新型的延时摄像胚胎培养系统(time-lapse),可以在电脑上实时监测胚胎发育的过程。胚胎的动态发育信息被储存在特定的数据库内,更有效地评价其发育潜能,从而选择最优胚胎以供继续培养为囊胚。这种全天候观察胚胎发育的高端仪器,能够帮助患者选择发育潜能最大的囊胚移植入体内,大大提高了试管的成功率。
2. 就诊环境
俄罗斯对医院卫生要求非常严苛,其中有规定病人在门诊看病时,都会被要求使用口罩和鞋套。早在2006年俄罗斯政府颁布的《医院空气洁净度一般要求》成为了全世界的典范,目前还没有一个国家的医院能够达到俄罗斯医院这样高标准的卫生条件。这种卫生条件,减少了各种细菌的感染情况。因此,这也间接地提高了试管婴儿的成功率。
俄罗斯试管婴儿医院实验室工作的胚胎学家也同样具备丰富的经验,这些都是IVF高成功率的重要保障。
3.定向移植
虽然囊胚的培育增加了试管婴儿的成活率,但在移植的位置是否也影响着囊胚的着床,把囊胚移植到女性子宫哪个位置更利于着床,俄罗斯医生跟他的团队对此进行了大量的临床研究。
经过对几百个成功妊娠的患者进行观察、统计,发现对囊胚进行定向移植着床率是更高的,定向移植的囊胚放入子宫腔后通常不会漂移,而是附着在子宫绒毛壁上,因此将显著地提高囊胚着床的成功率。
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